金秋9月，大、中、小学校开学，各类托幼机构、学校等短时间内大量学生聚集，本月又逢中秋佳节，人群流动性大，给传染病的传播与流行创造了有利条件。另外，这段时间雨水增多，天气闷热，蚊虫、细菌、病毒容易孳生繁殖，各类传染病传播风险随之上升。根据我市近期与既往的传染病和食源性疾病监测结果，结合国内外传染病疫情动态，提醒广大市民朋友们在9月份要注意预防以下疾病：

　　重点关注：登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病；食物中毒；新冠病毒等呼吸道传染病；诺如病毒感染等肠道传染病。

　　一般关注：急性出血性结膜炎；百日咳；猴痘；“蜱虫病”等传染病。

　　1.蚊媒传染病

　　登革热:登革热是由登革病毒引起的急性传染病,通过白纹伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播。气温适宜、雨水增多以及蚊虫的孳生和活跃，为登革热等蚊媒传染病的传播扩散提供了有利条件，中秋假期，境外旅游、劳务输出和国际商业活动增多，也带来了蚊媒传染病输入乃至导致本土病例发生的风险。

　　基孔肯雅热:基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒（CHIKV）引起，经伊蚊传播，以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。流行地区主要分布于非洲、南亚和东南亚地区。

　　防病提醒

　　（1）除积水，清除蚊虫孳生地。翻盆倒罐，清理住家及周围各类无用积水；家中减少种养水生植物，已种养的容器每5-7天彻底换水一次，不要让花盆底盘留有积水；住家及周围景观水体可放养观赏鱼或本地种类食蚊鱼；对难以清除的积水轮胎可投放双硫磷灭幼蚊。

　　（2）避免蚊虫叮咬。尽量避免在树荫、草丛等蚊子喜欢栖息的阴凉处逗留；在室外活动时应尽量穿着浅色长衣长裤，减少皮肤裸露，在裸露的皮肤喷涂驱蚊剂；在室内安装纱门纱窗，卧室使用蚊帐，也可以使用蚊香、电热蚊香液/片等驱杀蚊虫。

　　（3）出现症状及时就诊。如果过去2周曾在登革热、基孔肯雅热流行的国家或地区逗留，当出现突起发热（有时可达39℃）后，要及时到医院就诊并跟接诊医生说明外出旅居史。

　　2.食物中毒

　　9月份气温仍然较高，食物容易发生腐败变质，加上中秋节外出聚餐机会增多，发生食物中毒的风险依然存在，市民朋友们一定要注意饮食安全，合理膳食搭配。

　　防病提醒

　　（1）养成良好的个人卫生习惯，饭前便后要用流动的水洗手。要养成良好的就餐习惯，比如聚餐时要使用公勺公筷。

　　（2）制作食品时要做到生熟分开，加工时要烧熟煮透，尽快食用，餐后剩余的食物要及时冷藏，隔夜食品要在彻底加热后再食用。不要生食肉类、海（水）产品等食品。对于霉变的食物应及时处理掉，不可再加工食用。

　　（3）外出就餐选择卫生条件好的饭店或餐厅，不食用来历不明的食物，不采集、不食用不明野生菌及野生植物。

　　（4）出现呕吐、腹泻、发热等症状，应及时就医。

　　3.呼吸道病毒感染

　　新冠、流感等呼吸道病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中可经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。

　　防病提醒

　　（1）坚持做好个人防护。科学佩戴口罩，坚持勤洗手、保持社交距离和咳嗽礼仪、房间定时开窗通风等良好卫生习惯。

　　（2）做好日常健康监测。出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，应避免带病上班、上学，建议在家充分休养，待完全康复后再上班、上学；若持续有新冠相关症状或者病情发生进展，视情况及时到附近医院发热门诊就诊。

　　（3）养成健康生活方式。保持规律作息，适当锻炼身体，合理膳食，保持良好心态，坚持健康文明生活方式，同时积极接种新冠疫苗。

　　（4）注意重点人群健康防护。老人、孩子、有慢性病和孕产妇等重点人群，要远离有发热和咳嗽症状的人员，做好健康监测，有发热等不适时要及时就医。

　　4.诺如病毒感染等肠道传染病

　　诺如病毒是一组无包膜RNA病毒，是导致急性胃肠炎的主要病原之一，也是儿童急性胃肠炎的重要原因，更是引起学校、家庭等场所暴发性胃肠炎疫情最常见的病毒之一。

　　防病提醒

　　（1）在诺如病毒感染的高发期，小朋友们尽量避免去人群聚集的地方，确需外出时要做好自身防护和手卫生。

　　（2）加强锻炼，保持健康规律的作息，锻炼能够提高身体的免疫力，增强身体对病毒的抵抗能力。

　　（3）要经常开窗通风，如孩子发生呕吐、腹泻，要及时用含有效氯1000毫克/升的消毒液对污染物品和场所进行清洗和喷洒。在进行消毒处理时，家长也要佩戴好口罩和手套，做好个人防护。

　　（4）孩子感染诺如病毒后，应居家休息，一般隔离至康复后3天再上学。居家休息有利于疾病的恢复，同时也是对其他孩子的保护。

　　5.急性出血性结膜炎

　　急性出血性结膜炎（Acute hemorrhagic conjunctivitis, AHC），俗称“红眼病”，它是一种传染性较高的急性病毒性眼病，该病潜伏期短，一般为12～48小时，最长可达7天，发病后2周内传染性最强。全年均可发病，多见于夏秋季，传染性强，传播速度快。人群普遍易感，儿童、青少年用眼卫生意识薄弱，更容易发生感染。

　　防病提醒

　　（1）保持良好的个人卫生，平时勤洗手，触摸眼睛前后要彻底洗手。

　　（2）不要与他人共用毛巾或个人卫生用品，洗手、洗脸要用流动的水。

　　（3）病人接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒或开水浇烫。

　　（4）病人的洗漱用品要严格做到与其他家庭成员或同居室人员分开，不能混用，避免交叉感染。

　　（5）如接触了病人使用过的物品，应充分清洁或消毒手部。

　　（6）发生聚集性或暴发疫情的学校、幼儿园、集体单位，应做好教室、活动室、办公室等相关场所的终末消毒工作，避免接触感染。

　　6.百日咳

　　百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，常引起流行，这种百日咳仅感染人类，暴露后的潜伏期为5-21天，通常是7-14日。患者、带菌者是主要传染源，主要经飞沫传播（咳嗽、打喷嚏等），也可经由密切接触传播。临床症状特征为阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气回音，咳嗽白天轻，夜间重，未经治疗可迁延2-3月，故有“百日咳”之称。

　　防病提醒

　　（1）及时和全程接种疫苗：接种疫苗是预防百日咳最经济有效的措施，目前我国免疫规划含百日咳成分的疫苗为吸附无细胞百白破联合疫苗，接种程序为3、4、5月龄各接种1剂次，18月龄加强接种1剂次。

　　（2）托幼机构和学校应严格落实晨午检、因病缺勤追踪登记、通风消毒等制度，避免发生聚集性疫情。

　　（3）百日咳流行高发季节，尽量少去人群聚集场所，尽量远离剧烈咳嗽患者。出现鸡鸣样咳嗽时应及时到正规医疗机构就诊排查，外出或接触其他人时佩戴口罩，咳嗽打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，减少疾病传播。

　　7.猴痘

　　猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体，主要通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播，接触方式包括性接触、抚摸、拥抱和亲吻等，其次亦可通过接触被病毒污染的物品、长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫传播。现阶段猴痘主要在男男性行为人群中经性接触传播，男男性行为人群是防范猴痘感染的重点人群。

　　防病提醒

　　（1）避免和罹患猴痘的人密切接触。性接触（尤其是男男性接触行为）具有较高的风险。

　　（2）避免在本病高发国家与野生动物直接接触，避免捕捉、宰杀、生食当地的动物。

　　（3）养成良好的卫生习惯。经常清洁和消毒手部，尤其是在接触已经感染或可疑感染的人或动物后，要及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。

　　（4）做好健康监测。在国内外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史的人员，要时刻关注自身健康状况，如出现发热、皮疹等症状，应及时到正规医院就诊，并主动告知医生自己的流行病学史，结痂前应避免和他人密切接触。

　　8.蜱虫病

　　发热伴血小板减少综合症俗称“蜱虫病”，是一种由大别班达病毒感染引起的以蜱虫为传播媒介的自然疫源性疾病，主要通过蜱虫叮咬传播，临床上主要症状为发热（多在38.5℃以上），伴有全身不适、乏力、肌肉酸痛、头痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状。4-10月是蜱虫病的流行季节。

　　防病提醒

　　（1）避免蜱虫叮咬：在蜱虫高发的春夏季应尽量避免涉足蜱虫密度高的树林和草丛，避免在蜱虫孳生的环境中坐卧停留。蜱虫一般生活在野外树林、草地等，人在野外小路上行走时应尽量走在路中间，远离路边的野草和灌木。

　　（2）注意个人防护：如需进入草地、树林等地区，应穿长衣长裤，扎紧裤脚、袖口、领口，裸露的皮肤要涂擦驱避剂；野外活动结束后应仔细检查身体及衣服以防蜱虫附着或叮咬。

　　（3）正确处理蜱虫叮咬：一旦发现被蜱虫叮咬，切记不要生拉硬拽，可用酒精涂在蜱虫身上，待蜱头部放松后用尖头镊子取出，再用碘酒或酒精进行消毒。建议在被蜱虫叮咬后要及时前往正规医疗机构由专业人员处理。

　　（4）及时就诊：被蜱虫叮咬后，若出现发热、恶心、呕吐等不适症状，应立即前往正规医院就诊，主动告知暴露史，积极配合治疗。